薬のことが心配

コンサータが足りない。薬局どうしで分けられなかった理由

2026年10月15日

コンサータ不足は、製造量だけでなく薬局間で在庫を動かせなかった制度とも関係しています。2026年7月に始まった特例措置、薬が切れそうなときの相談の仕方、錠剤を割れない理由、ストラテラやインチュニブへの変更で考えたい違いを解説します。

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薬の不安

抗うつ薬はどう選ばれる？「強い順」では決まらない理由

2026年8月19日

眠くなる薬が、不眠のある人には役立つこともあります。抗うつ薬は強さの順位表では選べません。SSRIが最初に使われやすい理由、症状や副作用で選択が変わる場面、少量処方の意味、最初の薬で十分に改善しなかったときの増量・切り替え・追加まで説明します。

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薬の不安

睡眠薬はどう選ばれる？増やしても眠れない理由

2026年8月19日

睡眠薬を5種類飲んでも眠れないと訴えた方の症例から、薬の選び方を考えます。体内時計と寝床の使い方、日中の不調、7剤の働きの違い、増量しても解決しない理由、服用後の健忘や翌朝の運転、入院時のせん妄まで、処方の前後に知っておきたいことを整理します。

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薬の不安

抗不安薬は、よく効くほど使い方が難しい？

2026年8月19日

抗不安薬を飲んで外出できたのに、次は薬がないと不安になる。なぜ、よく効く薬ほど使い方が難しいのでしょうか。薬が切れるときの不安、弱い薬への変更、睡眠薬との共通点、甲状腺など身体の原因を解説します。飲酒・運転の注意と、薬を減らす時期を考える意味も紹介します。

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薬の不安

薬を減らして調子が悪い。それは薬が必要だった証拠？

2026年7月29日

薬を減らして眠れなくなったとき、それは再発なのか、離脱症状なのか。薬を増やして落ち着かなくなる場合もあります。離脱症状、リバウンド、賦活症候群などの違いを、症状が出た時期や体の感覚から考えます。診察で役立つ記録の残し方も紹介します。

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薬の使い分け

眠れない人に睡眠薬を足す前に――7剤の選び分けと、処方が裏目に出る理由

2026年7月28日

睡眠薬が効かないのは、薬が足りないからとは限りません。デエビゴ・ベルソムラ・ロゼレム・ルネスタ・マイスリー・レンドルミン・サイレースの違いを、作用機序、服用時刻、副作用、せん妄予防の研究から検討します。医療者向けの処方ノートです。

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薬の使い分け

抗不安薬を飲んでいるのに不安が増すとき――ベンゾジアゼピン処方の実際

2026年7月28日

ベンゾジアゼピン系抗不安薬は不安を和らげる一方、服用間の血中濃度の低下や常用量依存によって、症状の見え方を変えることがあります。作用時間と力価、国内の効能・用量、代謝経路、抗うつ薬との併用、頓用、離脱、過量服薬まで。成書の見解が食い違う部分も含め、医療者向けに処方判断を考えます。

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薬の使い分け

睡眠薬・抗不安薬を減らすとき、何が起きるのか

2026年7月28日

睡眠薬や抗不安薬を減らしたあとに眠れなくなるのは、病気の再発だけが理由ではありません。日中のだるさと睡眠の意外な関係から、離脱症状と反跳性不眠、減量速度の根拠、長時間型への置換、うまくいかないときの立て直し、減らさない判断まで解説します。後半では医療者向けに具体的な用量や妊娠・授乳期の判断も扱います。

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薬の不安

うつ病ではないのに抗うつ薬？薬の名前には昔の発見が残っています

2026年7月28日

薬の説明書に「うつ病の薬」「統合失調症の薬」と書かれ、診断名が違うのではと不安になった方へ。薬の分類名に残る意外な発見の歴史、パニック症・強迫症・痛みへの正式な使い道、少量で作用が変わる例、適応外処方の考え方、診察での聞き方と自己判断で中止する問題を解説します。

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薬の不安

薬の「形」が違うと、何が変わるのか――普通の錠剤・OD錠・液剤・貼り薬・徐放錠

2026年7月28日

同じ成分の薬でも、普通の錠剤、口の中で溶けるOD錠、液剤や粉薬、貼り薬、徐放錠といった「形」の選択肢があります。それぞれの利点と注意点、徐放錠を割ってはいけない理由、一包化という工夫、飲みにくさや飲み忘れを主治医・薬剤師に相談する方法を、福岡県春日市の精神科医が解説します。

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薬の使い分け

SSRIの使い分けは、効き目だけでは決まらない

2026年7月26日

SSRI4剤と比較対象のSNRI・デュロキセチンを、開始用量、導入初期の副作用、相互作用、身体合併症、中止時の離脱から比較します。2週で効果が乏しいときの研究、治療を続けてもらうための説明まで、処方開始から減量までの時間軸で医療者向けに整理しました。

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薬の使い分け

抗うつ薬が効かないとき、次に変えるのは薬なのか

2026年7月26日

抗うつ薬が効かなかったとき、増量・切り替え・増強のどれを選ぶのか。STAR*Dの数字から、十分量・十分期間の判断、残遺症状と副作用の見分け方、各増強薬の用量と管理、双極性障害の再評価、ECT・rTMSまでを医療者向けに解説します。

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薬の使い分け

抗うつ薬は、効くかどうかだけでは選べない

2026年7月26日

SNRI・NaSSA・トラゾドン・ボルチオキセチン・スルピリド・三環系は、どんな場面で選ばれるのでしょうか。痛み、意欲、眠気、食欲、性機能、身体疾患との関係から、薬理学的な特徴と実際の使いやすさを考えます。有効性の比較研究、用量、適応外使用、処方が続かなかった症例まで扱う医療者向けの解説です。

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双極性障害の薬はリチウムだけじゃない ―気分安定薬と非定型抗精神病薬、それぞれの得意分野

2026年7月25日

双極性障害の治療薬はリチウム以外にも、バルプロ酸・カルバマゼピン・ラモトリギンなどの気分安定薬や非定型抗精神病薬があります。それぞれの得意分野と使い分けの考え方を患者さん向けに解説します。

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薬の不安

薬を続けながら薬のことを忘れる？ 統合失調症の注射薬LAI

2026年7月25日

統合失調症の持効性注射剤（LAI）は、2〜4週間に1回の注射で抗精神病薬の治療を続ける方法です。毎日の服薬の負担が減る一方、痛みや費用、すぐにやめられない難しさもあります。薬が長く効く仕組み、再発予防の研究結果、飲み薬から切り替える際の注意点を解説します。

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眠ろうと頑張るほど眠れない？ 不眠症の認知行動療法CBT-Iの考え方

2026年7月18日

眠れないから早く寝床に入るのに、かえって眠れない。そんな不眠の悪循環に働きかけるCBT-I（不眠症の認知行動療法）を、睡眠日誌の具体例とともに解説します。刺激制御法、睡眠スケジュール法、睡眠薬との併用、日本で受けられる場所も紹介します。

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薬の不安

抗うつ薬で性欲が落ちた。「気持ちが冷めた」とは限りません

2026年7月18日

抗うつ薬を飲み始めて性欲が落ちた、オーガズムに達しにくくなった。そんな変化には薬の作用だけでなく、うつ病や不安症の症状も関係します。SSRI・SNRIで起こる理由、調査で見えた相談のしづらさ、薬をやめずに考えられる対応、パートナーへの伝え方を精神科医が解説します。

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薬の不安

薬の効果はまだなのに、仕事中の眠気だけ先に来るのはなぜ？

2026年7月18日

精神科の薬を飲み始めてから会議中に眠い、体がだるい。薬の効果より先に眠気が出る理由、睡眠薬の持ち越しやうつ病そのものの症状との見分け方、診察での伝え方、薬の調整と職場での工夫を福岡県春日市の精神科医が解説します。

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薬の不安

薬の説明書を読むほど、飲むのが怖くなるのはなぜ？

2026年7月18日

薬の説明書を読んだら副作用が怖くなり、飲むのをためらっていませんか。長い副作用欄が意味すること、偽薬でも体調不良が起こるノセボ効果、ネットの体験談の偏りを説明します。飲む前に確認したいことと、飲み始めの不調を医師に伝えるコツも紹介します。

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睡眠薬をやめた夜に眠れない。それは依存の証拠？

2026年7月16日

睡眠薬をやめた夜に眠れないと、依存していると思うかもしれません。しかし減薬後の不眠には、薬の中断による反応のほか、不安やもとの不眠の再燃も関わります。急にやめない理由、減らし始める時期とペース、眠りを整える工夫を精神科医が解説します。

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薬の不安

抗不安薬を何年も同じ量で飲んでいるのに、なぜやめにくい？

2026年7月16日

デパスやソラナックスなどの抗不安薬は、決められた量でも長期服用でやめにくくなることがあります。薬を切らしたときの不安は病気の再発なのか、離脱なのか。頓服の使い方、効き始めと作用時間の違い、減らすときの考え方を具体的な場面から解説します。

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薬の不安

「漢方なら飲んでみたい」その希望を治療にどう生かす？

2026年7月16日

精神科でも漢方薬は保険診療で使われています。抑肝散・半夏厚朴湯などが選ばれる症状、抗うつ薬を優先したい状態、甘草の重複による副作用、効果を見直す時期まで解説します。できれば漢方で治療したい人に知ってほしい、薬の選び方を紹介します。

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薬の不安

薬が効いているかわからない。気分以外に何を見ればいい？

2026年7月16日

精神科の薬を飲んでいるのに効果の実感がないとき、睡眠や食欲、日常生活の変化が手がかりになることがあります。抗うつ薬の作用と実感の時間差、薬以外の要因、副作用の見方、診察での伝え方を具体的に解説します。

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薬の不安

風邪薬と睡眠改善薬に、同じ「眠くなる成分」が入っていることがあります

2026年7月16日

市販の風邪薬や頭痛薬、睡眠改善薬、サプリメントは、精神科の薬と影響し合うことがあります。眠気の重複、リチウムと鎮痛薬、セントジョーンズワートやカフェインの例から、飲み合わせを確認する理由と、お薬手帳を使った伝え方を解説します。

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周産期

妊娠を考え始めたら、精神科の薬をどうする？答えを急がなくてよい理由

2026年7月16日

妊娠を考え始めたとき、精神科の薬はやめるべきなのでしょうか。急な中断による再発、妊娠中の薬のリスクをどう読むか、切り替え・減量・継続の選び方を解説します。妊活前に主治医と話したいことや、パートナーと考えておきたい産後の暮らしも紹介します。

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抗うつ薬をやめて不調が出ても、再発とは限りません

2026年7月14日

抗うつ薬を減らした数日後のめまいや「シャンビリ感」は、うつ病の再発とは限りません。中断症候群の症状と依存との違い、薬による出やすさ、再発との見分け方、最後の少量まで慎重に減らす考え方を解説します。

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薬の不安

精神科の薬を飲むと運転できない？「眠くない」だけでは分からないこと

2026年7月14日

精神科の薬の説明書にある「運転しないこと」。車が欠かせない生活ではどう考えればよいのでしょうか。時速95kmで車線のふらつきを測る研究を通じて、眠気だけでは分からない影響と個人差を解説します。薬の調整や通勤方法を主治医と相談するときの手がかりも紹介します。

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薬の不安

頓服薬は我慢してから？ 持っているだけでも安心できる、その先の話

2026年7月14日

頓服薬は不安や不眠が限界になるまで我慢してから使うべきでしょうか。早めに使うタイミング、持っているだけで安心するお守り効果と頼りすぎの違い、耐性・依存、翌朝の眠気、診察で伝えたい使用回数まで、具体的な場面から考えます。

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食べられるようになったのに体重が気になる。抗うつ薬と体重の話

2026年7月14日

抗うつ薬を飲み始めて体重が増えたとき、薬だけが原因とは限りません。うつからの回復で食欲が戻ることや、療養中の活動量の低下も関係します。ミルタザピンなどの薬による違い、体重増加の個人差、急な中断のリスク、診察で役立つ記録と生活面の工夫を解説します。

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薬の不安

精神科の薬とお酒。「飲んでいます」と言いにくいときに

2026年7月14日

精神科の薬とお酒が重なると、強い眠気や転倒、記憶障害、呼吸への影響が起こりえます。睡眠薬との組み合わせが危険な理由、寝酒が睡眠や気分を悪化させる仕組み、飲み会への対応、飲酒量の伝え方、アルコール依存が気になるときのサインを、日常生活の具体例とともに解説します。

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薬の不安

薬を飲み忘れたらどうする？忘れた1回を取り戻そうとする前に

2026年7月14日

精神科の薬を飲み忘れたとき、気づいた時刻と次の服用時刻から対応を考える方法を紹介します。2回分をまとめて飲まない理由、睡眠薬・抗うつ薬などの違い、旅行や体調不良での備え、飲み忘れを減らす工夫、医師に正直に伝える意味まで解説します。

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薬の不安

ジェネリックは同じ成分なのに、なぜ違って感じる？

2026年7月14日

薬局でジェネリックに変更したら、名前も色も違う薬が出てきた。先発薬と同等とされる根拠や、添加物・飲み心地の違いを解説します。精神科の薬で不安が大きくなる理由、変更後の不調の考え方、先発薬への変更や費用、オーソライズドジェネリックの選択肢まで紹介します。

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調子が良いのに、なぜ薬を続ける？統合失調感情障害の治療

2026年7月10日

統合失調感情障害の薬は、症状が強い時期と落ち着いたあとで役割が変わります。抗精神病薬・気分安定薬・抗うつ薬の研究結果、リチウムの管理、飲み忘れや副作用、薬を減らしたいときの考え方まで、再発予防の意味とあわせて解説します。

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うつ病の薬はいつ始め、いつやめる？「うつ病診療ガイドライン2025」を読む

2026年7月8日

うつ病診療ガイドライン2025の全面改訂を、患者さんの疑問から読み解きます。軽度と中等度・重度で異なる治療、抗うつ薬の評価時期、寛解後6か月の継続、再発と離脱症状の違いを紹介。研究結果だけでは決まらない推奨の作り方と、医師と患者が一緒に治療を選ぶ考え方を解説します。

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軽症うつ病の治療は薬から始める？ 薬以外にもできること

2026年7月8日

軽症うつ病では抗うつ薬を必ず最初に使うとは限りません。薬の効果をめぐる研究の食い違いから、認知行動療法や行動活性化、休養や生活の負担調整まで、診療ガイドラインにある選択肢を具体例で紹介します。薬を使うか迷っている方へ、治療の決め方と見直し方も説明します。

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元気になったら抗うつ薬をやめていい？「あと6か月」の理由

2026年7月8日

うつ病の症状が良くなっても、なぜ抗うつ薬を続けるのでしょうか。約8,900人の研究で示された再発率20％と40％の違い、寛解後6か月という目安の根拠、研究によって期間が異なる理由、減薬後の不調が必ずしも再発とは限らないことを、診察での疑問に沿って説明します。

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薬は効いているのに、太る・眠い・じっとしていられない

2026年7月8日

抗精神病薬で体重が増えるのは食べすぎだけが原因？眠気と薬の効き目は同じ？足のムズムズは病気の症状？抗精神病薬の歴史や受容体の働きから、体重増加・眠気・アカシジアが起こる理由と、薬を減らす前に考えたい対処法を解説します。

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統合失調症の薬は、なぜ増えて、なぜ減らすのでしょうか

2026年7月8日

統合失調症の薬は、効果が足りないときだけでなく、切り替え途中や副作用への対応で増えることがあります。処方に薬が残っていく理由をたどりながら、抗精神病薬を1種類にまとめる単剤化の根拠、薬の総量と副作用、慎重に減らす理由を解説します。

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PTSD・トラウマ

PTSDに薬は効くのか？薬物療法とトラウマ焦点化心理療法の働きと選び方

2026年7月8日

PTSDの治療で用いられるSSRIなどの薬物療法と、持続エクスポージャー療法や認知処理療法、EMDRといった心理療法はそれぞれ何に働きかけるのか。効果が出るまでの期間や選び方、初診での進め方を解説します。

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周産期

妊娠中・授乳中の薬、「リスクが5倍」と言われたらどう考える？

2026年7月8日

妊娠中・授乳中に精神科の薬を飲むのが心配な方へ。先天異常の自然発生率や「リスク5倍」という数字の読み方、薬を急にやめた場合の再発、添付文書の限界、母乳への移行を解説します。妊娠前から主治医に伝えたいことや、診察で聞いておきたい質問も紹介します。

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抗うつ薬はいつ効く？効き目より先に吐き気が来ることも

2026年7月2日

抗うつ薬を飲み始めたのに気分は変わらず、吐き気や焦りだけが出るのはなぜでしょうか。副作用が先に現れる仕組み、賦活症候群、少量から増やす理由を解説します。最初の2週間に見る変化から、3〜4週、6〜8週以降の効果の見極め方まで整理します。

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薬を変えてもよくならない。治療抵抗性うつ病をどう考える？

2026年7月2日

複数の抗うつ薬を試してもよくならないとき、治療抵抗性うつ病と呼ぶことがあります。ただし、薬が効かなかったかどうかは、診断、量、服用期間や飲み方で変わります。復職の話になると調子を崩す症例も交え、治療を見直すときに何を確認するのか解説します。

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よくなったのに、薬を続けるのはなぜ？

2026年7月2日

うつ病の症状が軽くなると、抗うつ薬をやめたくなることがあります。しかし、症状がよくなることと、薬をやめても安定して過ごせることは同じではありません。薬を続ける理由を研究結果から考え、中断症候群と再燃の違い、減薬の進め方、妊娠・授乳時の相談について解説します。

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リチウムは同じ量でも濃度が変わる？ 血液検査と日常の注意点

2026年7月2日

リチウムは双極性障害の躁・うつ・再発予防に使われる薬ですが、飲む量が同じでも脱水や飲み合わせで血中濃度が変わることがあります。採血時刻が大切な理由、検査の頻度、飲み始めと長期の副作用、中毒を疑う症状、服用を続ける期間の考え方を説明します。

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強迫症の薬で変えたいのは、確認や手洗いに奪われる時間です

2026年7月2日

強迫症の薬SSRIは、確認や手洗いをやめられない毎日にどう役立つのでしょうか。薬の効果が出るまでの時間、4〜5割という数字の意味、認知行動療法との組み合わせ、効きにくい場合の選択肢、妊娠を考えるときの注意点まで、具体例を交えて解説します。

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大人のADHDの薬は、毎日のどこを変えるのか

2026年7月2日

大人のADHD治療薬は、効き始める速さも、一日の効き方も同じではありません。コンサータの約12時間の仕組み、ストラテラの数週間からの変化、インチュニブの特徴を、副作用や睡眠への影響、薬を続ける・やめる判断、生活の工夫とあわせて解説します。

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妊娠がわかったら抗うつ薬をやめる？数字から考える薬の続け方

2026年7月2日

妊娠中の抗うつ薬は、飲むことの心配だけでなく中断によるうつ病の再発も考えて判断します。薬を使わなくても生じる先天異常のリスク、継続群26％と中断群68％という研究結果、授乳中の薬の考え方、主治医・産科・薬剤師への相談の進め方を解説します。

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うつ病の薬以外の治療｜前向きに考えられない日にもできること

2026年7月1日

うつ病の薬以外の治療として、認知行動療法と運動療法を解説します。嫌な考えを消そうとするとかえって気になる理由、「何もできなかった」を見直す活動記録、無理のない運動の始め方を具体例で紹介。薬や休養と組み合わせる時期、食事や炎症との関係も整理します。

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調子がいいときほど、薬の意味がわからなくなる

2026年7月1日

双極性障害で症状が落ち着いたのに、なぜ薬を続けるのでしょうか。治療中でも再発が起こりうるデータ、躁とうつの再発の違い、自己判断で中断するリスクを解説します。過去の気分の波から再発サインを見つける方法、家族との関わり方、心理教育や生活リズムの役割も紹介します。

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薬をやめれば安心？ 双極性障害と妊娠・授乳で考えたいこと

2026年7月1日

双極性障害の妊娠・出産では、薬をやめれば安心とは限りません。服薬中断と再発の数字、薬によるリスクの考え方、妊娠中の薬の量の変化、産後の再発、母乳育児と睡眠の問題を解説します。妊娠を考え始めた段階で主治医と相談しておきたいことも紹介します。

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パーソナリティ障害

BPDの治療は「話す治療」が中心？ 精神療法の仕組みと薬の役割

2026年7月1日

境界性パーソナリティ障害（BPD）の治療は対話による精神療法が中心です。専門療法だけでなく一般の外来診療でも回復が進む理由、診察室で扱う内容、薬の役割と整理の考え方、改善が進む4つの段階をわかりやすく解説します。

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PMDDに低用量ピルは効く？ホルモンの変動から考える薬の選び方

2026年7月1日

月経前に気分が大きく変わるPMDD。ホルモンの量が異常とは限らないのに、なぜ症状が出るのでしょうか。低用量ピルとSSRIの働き方、間欠療法、ピルの種類や保険適用、漢方薬、妊娠希望時の選び方、婦人科と精神科の役割まで解説します。

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パニック障害は発作が止まれば治った？薬を減らす時期と通院の終え方

2026年4月25日

パニック発作が出なくなっても、電車や人混みへの不安が残ることがあります。発作のない時期に確かめたい生活の変化、薬の減らし方と中断症状、再発予防の考え方、通院間隔を延ばすタイミングについて、春日メンタルクリニックが説明します。

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