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夜中にスマホを置いても、相手の言葉が何度も浮かんで眠れません。返信が来ただけで元気になり、来なければ食事ものどを通らなくなることがあります。恋の始まりには、こうした心と体の変化が起こることがあります。ただ、気分の高ぶりが続くときに手がかりになるのは、恋の強さよりも、たとえば「眠れないのか、眠らなくても平気なのか」「恋愛以外の行動まで変わったか」「普段の自分との違いが続いているか」です。

1. 返信ひとつで一日が変わるのはなぜでしょう

仕事の途中でふと相手の顔を思い出し、次の予定を考えるより先に通知を確認してしまいます。昨日は楽しく話せたのに今日は返事が遅く、それだけで気分が揺れます。相手に会う前には胸がどきどきして、手に汗をかくこともあります。

恋愛を扱ったある総説には、特定の人が特別に思えて注意がそこに集まること、相手のよい面が目立って見えること、関係が順調なときの高揚とうまくいかないときの落ち込みが描かれています。離れていると寂しさや不安が強まり、連絡を取るために日々の優先順位まで変えることもあるそうです。「どうしてこんなに相手のことばかり考えるのだろう」という戸惑いは、恋愛の研究でも取り上げられてきたものです。

体の反応も無関係ではありません。総説には心拍が速くなる、汗をかくといった反応が記され、眠りにくさや食欲の低下も恋愛初期の特徴として論じられています。ただし、この総説は「恋をした人の何割が不眠になるか」を測った調査ではありません。夜中まで考え込む人がいても、その原因をひとつに決めることはできません。

相手のことを考えて朝まで起きていたとしても、それだけで恋愛依存や軽躁とはいえません。連絡を待つ時間が苦しいのか、それとも恋愛以外の日常まで普段と違っているのか。よく似た「落ち着かなさ」のなかにも、別々の問いが隠れています。

2. 恋をすると脳内にドーパミンがあふれる?

「恋をするとドーパミンが大量に出る」と聞いたことがあるかもしれません。たしかに恋愛と脳の報酬系を結びつける研究はありますが、実験で何を測ったのかを知ると、話は少し違って見えてきます。

ある研究では、強く恋をしている18〜26歳の17人に好きな相手と知人の写真を見てもらい、合間に暗算を挟みながら脳の活動を比べました。恋人の写真を見たときには、腹側被蓋野(VTA)や尾状核など、報酬を求める動機づけや注意に関わる領域に活動が見られました。好きな人の写真一枚が脳にとって特別な意味を持つ様子を捉えた実験です。

ただし、測ったのは脳の活動で、ドーパミンの量そのものではありません。「だから恋で眠れなくなる」「食欲がなくなるのはこの物質のせい」と直接証明したわけでもありません。ノルアドレナリンという物質が覚醒や動悸、食欲の変化に関わるという説明も、恋愛を扱った総説では仮説として扱われています。

しかも参加者は17人で、恋をしていた期間も1〜17か月と幅があります。脳の研究は興味深い手がかりになりますが、いま眠れない自分をそのまま説明してくれる検査結果ではありません。ドーパミンにまつわる俗説は「ドーパミンとときめきの俗説」の記事でも扱っています。

3. この高ぶりはいつまで続くのでしょう

最初のころほど返信が待ち遠しく、会える日の朝からそわそわすることがあります。少し時間がたつと相手の存在が日常になり、別の形で大切に思えてくるかもしれません。けれども「恋の高ぶりは数週間で落ち着くはず」と自分に締め切りを設ける必要はありません。

恋愛の総説には、強い恋愛感情が12〜18か月、あるいはそれ以上続くこともあると記されています。恋をしている期間が8〜17か月の参加者では、愛着に関わると考えられる脳領域の活動も報告されました。恋が時間とともに姿を変えることを考える材料にはなりますが、参加者全員の気持ちを長く追いかけて、いつ落ち着くかを調べた結果ではありません。

それに「好きでいる期間」と「寝不足や食欲低下が続く期間」は別の話です。恋が始まって何か月たったかという数字だけで、心身の状態が正常か異常かを線引きすることはできません。

4. 相手が好きなのか、一人でいるのがつらいのか

好きな相手ともっと一緒にいたい気持ちと、一人になること自体が怖い気持ちは、重なることはあっても同じではありません。会えない日の寂しさについて「あの人に会いたいからつらいのか」「誰からも連絡がない時間がつらいのか」と自分に尋ねてみると、見え方が変わることがあります。

恋愛の総説にも、離れているときの不安や、相手との感情的な結びつきを強く求める様子が記されています。だからといって、その苦しさの原因が一人でいる不安だと決まるわけではなく、愛着の問題や依存症と診断できるわけでもありません。相手への思いと自分の不安、その両方を眺めるところから始まります。

苦しいからといって、相手と距離を置くかどうかをすぐに決めなくてもよいでしょう。まずは睡眠時間と起床時刻、カフェインをとる量、気分が大きく動いた日を振り返ってみます。睡眠や起床の時刻を整え、カフェインなどを控えることは双極性障害の心理教育に含まれ、気分の変化を記録することも経過を見る方法として勧められています。恋愛の不安を直接治すと実証された方法ではありませんが、恋の出来事と自分の体調を分けて見るための手がかりとして使えます。

相手の反応を試すことは「試し行動」、安心を何度も求めることは「確かめずにいられない不安」の記事で掘り下げています。「恋愛依存」や「大人の愛着スタイル」も、別の記事で詳しく扱っています。

いま大事なのは、好きな気持ちを否定せずに、その気持ちのために自分の生活がどれほど変わっているかを知ることです。

5. 眠れない恋と、眠らなくても平気な軽躁

好きな人と夜遅くまでメッセージを交わし、時計を見たら午前3時になっていました。翌朝は眠くて仕事がつらいのに、その夜もまた通知が気になって夜更かししてしまいます。一方で、数時間しか寝ていないのに朝から元気で、次々と予定を立て、職場でもいつになく話し続ける人がいます。どちらも「恋をしてから睡眠時間が短くなった」とはいえますが、両者には大事な違いがあります。

精神医学では、眠りたいのに眠れない「不眠」と、あまり眠らなくても休息が足りていると感じる「睡眠欲求の減少」を区別します。後者は軽躁・躁状態を考える手がかりの一つです。同じ3時間睡眠でも、翌朝に疲れが残っているのか、普段以上の活力を感じているのかで話は変わります。

ただし「3時間で元気なら軽躁」と単純に判定することもできません。もう一つ見ておきたいのが、元気の向かう先です。

恋愛で気持ちが高まっているときは、相手に会う準備や連絡に時間を使い、返信が来た日には心が浮き立つかもしれません。軽躁・躁状態を疑う場面では、その変化が恋愛の外にまで広がっていないかを確かめます。普段より口数が増えて話を止めにくい、アイデアが次々に浮かぶ、仕事をどんどん進める、新しい計画をいくつも同時に始める、といった変化です。急に大金を使って買い物をする、無謀な行動に踏み出すといったことも、とくに躁状態では問題になることがあります。

観察するところ 恋愛に伴う変化の例 軽躁を疑う手がかり
睡眠 眠りたいのに考え事で眠れず、翌朝はつらい 睡眠が少なくても疲れにくく、活力がある
活動 連絡やデートなど、恋愛に関係する行動が増える 仕事、買い物、予定など恋愛以外にも変化が広がる
経過 返事や会えた日など、相手との出来事で気分が揺れる 普段と違う気分や行動が、一日の大半にわたり続く

この表は診断表ではありません。恋をきっかけに仕事まで張り切る人がいても、それだけで病気とはいえません。反対に、恋愛中だからという理由だけで、普段と大きく違う変化を見過ごさないことも大切です。

DSM-5の軽躁病エピソードでは、普段と違う高揚やいら立ちに加えて、活動や活力が増えた状態が重視されます。それが少なくとも4日間、ほぼ毎日、一日の大半にわたって続くこと、睡眠欲求の減少や多弁など複数の特徴を伴うこと、周りの人から見ても変化がわかることなどを合わせて評価します。「4日続いたから軽躁」という意味ではありません。

また、軽躁と躁では重症度の評価も異なります。生活や仕事が著しく損なわれるほどの状態、入院が必要な状態、精神病症状を伴う状態などは、単なる軽躁としては扱いません。急な浪費や危険な行動は注目すべき変化ですが、そうした行動がそろわなければ軽躁ではない、ということでもありません。

もともと社交的で予定を詰め込む人と、普段は静かに過ごす人とでは、「いつもと違う」の意味が異なります。気分の高揚や落ち着かなさは、双極性障害以外の状態とも重なります。大切なのは一場面の印象より、その人自身の普段の姿からどれほど変わり、それがどのくらい続いているかです。

本人が軽躁に気づきにくい理由は「軽躁に本人が気づきにくい理由」、躁のような状態を生むほかの要因は「躁状態のほかの原因」で扱っています。恋の気持ちを採点するのではなく、睡眠欲求・活動量・普段との違いに目を向けることが、二つを見分ける入口になります。

6. 双極性障害の経験や家族歴があるなら

すでに双極性障害と診断されている人にとって、新しい恋は楽しみであると同時に、睡眠や生活のリズムが変わる時期にもなりえます。「恋をしてはいけない」と考える必要はありませんが、自分のいつもの状態を知っておくことには意味があります。

家族に双極性障害の人がいる場合も同じです。家族歴は発症の危険性を考えるうえで大事な情報ですが、家族に患者さんがいるからといって、恋をして高ぶっている自分も双極性障害だということにはなりません。

まず、恋をする前と今を比べてみます。寝た時刻と起きた時刻、朝の疲れ方、気分の変化、仕事の進み方、新しく始めたこと、思いつくアイデアの量などです。毎日長い日記を書く必要はなく、「睡眠4時間、朝から元気、予定を三つ増やした」くらいの短い記録でも、変化の流れを振り返る材料になります。

家族や友人から「最近、話すのが速いね」「いつもよりずっと活動的だね」と言われたら、その言葉も書き留めておきます。軽躁の時期は本人には「調子がよい」と感じられることがあり、周りから見える違いが参考になります。詳しくは「家族が気づく軽躁の変化」でも扱っています。

双極性障害の診療ガイドラインでは、気分に加えて睡眠や日々の活動を続けて観察し、これまでの経過や身近な人からの情報を合わせて見る考え方が示されています。起床・就寝の時刻を整え、カフェインなどの刺激物を控えることも心理教育に含まれます。記録そのものが負担なら、項目を絞って構いません。

この記録は恋の喜びを疑ってかかるためではなく、普段と違う状態が続いたときに、恋人との出来事だけに目を奪われず、自分の睡眠や行動の変化も確かめられるようにするためのものです。

7. 恋が終わったあと、気分が戻らないとき

恋の始まりには、相手からの返信ひとつで一日が明るくなることがあります。別れたあとは、その逆が起こるかもしれません。いつも連絡していた時間にスマホを手に取って、もう返信が来ないことに気づきます。食欲がなくなり、夜になると一緒に過ごした場面ばかり思い出して眠れなくなることもあります。

では、失恋のつらさはどのくらいで落ち着くのでしょうか。

若年成人156人を対象にした研究では、恋愛関係が終わったあとに抑うつ症状が一時的に強まりましたが、集団全体では3か月以内に別れる前の水準まで戻っていました。別れを否定的に受け止めた人では、症状が強まる傾向も見られました。

ただし、誰もが3か月で回復するわけではありません。失恋を経験した87人を30週間追跡した別の研究では、症状が比較的少ない人、早く回復する人、ゆっくり回復する人、苦痛が長く続く人という4つの経過が見つかりました。過去の出来事を繰り返し考える傾向なども、回復の違いと関連していました。

つまり、3か月は悲しみの期限でも、受診を待つ期間でもありません。

大切なものを失ったあとについて、DSM-5では、強い悲しみは自然な反応として理解できる一方で、抑うつエピソードが重なって起こることもあるとされています。ここで例に挙がっているのは死別や経済的な破綻などで、失恋は含まれていません。抑うつエピソードの評価では、気分の落ち込みや興味・喜びの低下を中心に、睡眠、食欲、疲労感、集中力など複数の変化が少なくとも2週間続いているかを評価します。期間だけでなく、症状の組み合わせや普段の生活からの変化が重要です。

仕事に行けない、以前は楽しめたことにも関心が持てない、食事や睡眠が大きく崩れているといった状態なら、3か月を待たずに相談して構いません。

別れのつらさとの向き合い方は「パートナーとの別れと心の回復」で詳しく扱っています。

恋の始まりも終わりも、気持ちが変わっていく速さは人それぞれです。何か月たったかだけで自分を判断するより、以前の生活をどれくらい送れているかに目を向けてみてください。

8. 診察で恋の話はどこまで伝えればよい?

「恋をしてから、自分が少しおかしい気がします」

そう感じても、診察で何から話せばよいのか迷うかもしれません。相手との出会いから今までを順番に説明する必要はありません。医師が知りたいのは恋愛の詳しい経緯だけでなく、その時期に心と体、そして行動がどう変わったかです。

たとえば「最近眠れません」だけでなく、「2週間前から睡眠が3時間ほどになりました。朝は眠いのに、夜になると相手のことを考えてしまいます」と伝えると、様子が具体的になります。

反対に「睡眠は3時間ですが、朝から疲れず、仕事も普段以上に進みます」という話なら、確かめることも変わってきます。

睡眠以外では、次のような変化が参考になります。

  • いつから気分や行動が変わったか
  • 普段より話す量やアイデアが増えていないか
  • 仕事の進み方や予定、買い物に変化がないか
  • 家族や友人から「いつもと違う」と言われたか
  • 過去にも似た状態があったか

双極性障害の家族歴、服用中の薬、体の状態、最近の生活上のストレスも、診察で確認する情報です。

とくに軽躁が疑われるときは、本人が「気分がよかった」と感じているだけでは判断しきれません。いつもの自分との違い、その変化が続いた期間、周りから見た様子を組み合わせて考えます。

診療ガイドラインでも、質問票の結果だけで診断を決めることは勧められていません。過去から現在までの経過をたどり、必要に応じて身近な人からの情報も参考にします。

言葉にしにくければ、睡眠時間と気分、行動の変化をスマホに短く書いておくだけでも整理しやすくなります。当院では、AIで整理した診察用のメモを画面のまま見せていただいても構いません。

恋をしていること自体は問題ではなく、その時期に起きた変化を恋愛の出来事と自分の体調に分けて、一緒に整理していくことが大切です。

よくある質問

Q. 恋をして食欲がなくなるのは、病気のサインですか?

恋愛初期には、相手への強い注意の集中や動悸などの体の反応が見られることがあり、食欲の低下も研究で論じられています。ただ、神経伝達物質による説明には仮説が含まれており、食欲が落ちたことだけで病気とは判断できません。どのくらい続いているか、睡眠や活動にも変化があるかを合わせて考えます。

Q. 4日間眠れなかったら、軽躁なのでしょうか?

4日間という数字だけでは軽躁とはいえません。眠りたいのに眠れない状態と、短い睡眠でも疲れず活力がある状態は分けて考えます。軽躁の評価では、気分だけでなく活動量や複数の症状、普段との違い、続いている期間なども確かめます。

Q. 失恋後の落ち込みは、3か月までなら様子を見てもよいですか?

研究で示された3か月は、若年成人の集団で見られた平均的な回復の傾向で、一人ひとりの回復の期限ではありません。悲しみが続くなかで睡眠や食欲、仕事などの日常生活が大きく変わっているなら、もっと早く相談して構いません。

参考にした資料(要約・再構成。原文の転載ではありません)

  • Fisher HE, Aron A, Brown LL. “Romantic love: a mammalian brain system for mate choice.” Philosophical Transactions of the Royal Society B, The Royal Society, 2006.
  • American Psychiatric Association.『DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル』医学書院、2014年。
  • 伊賀淳一「躁病エピソードの正確な診断と鑑別方法」『精神科治療学』36巻5号、星和書店、2021年。
  • Yatham LN ほか. “CANMAT and ISBD 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder.” Bipolar Disorders, Wiley, 2018.
  • Acolin J ほか. “Trajectory of depressive symptoms in the context of romantic relationship breakup: Characterizing the ‘natural course’ of response and recovery in young adults.” Emerging Adulthood, 2023.
  • Verhallen AM ほか. “Depressive symptom trajectory following romantic relationship breakup and effects of rumination, neuroticism and cognitive control.” Stress and Health, Wiley, 2022.
  • National Institute for Health and Care Excellence(NICE). Bipolar disorder: assessment and management(CG185). NICE, 2014.

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執筆・監修

精神保健指定医 野口晋宏

春日メンタルクリニック院長。精神科・心療内科の診療経験をもとに、受診前の不安や制度の疑問を整理しやすい情報提供を心がけています。

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