デエビゴ(一般名: レンボレキサント)は、不眠症の治療に使われる睡眠薬です。「オレキシン受容体拮抗薬」と呼ばれる比較的新しいタイプで、脳を無理に眠らせるのではなく、目を覚まし続けさせる仕組みのほうを抑えることで、自然な眠りを後押しします。
従来のベンゾジアゼピン系睡眠薬と比べて、依存が生じにくいと考えられているのが特徴です。当院でも、不眠症の薬物療法では、こうした依存の少ないタイプから検討することを基本にしています。このページでは、デエビゴの効果、飲み方、副作用、やめ方までを整理してお伝えします。
どんな薬か
デエビゴは、エーザイ株式会社が製造販売する睡眠薬で、2020年に承認されました。適応(添付文書上の効能・効果)は「不眠症」です。錠剤には2.5mg・5mg・10mgの3つの規格があります。
寝つきが悪いタイプにも、夜中に目が覚めるタイプにも使われることの多い薬です。「睡眠薬」と聞くと不安を感じる方もいらっしゃるかもしれませんが、デエビゴは脳の働きを強く抑え込むタイプではなく、覚醒のスイッチをゆるめるという穏やかな仕組みの薬です。
効果と作用の仕組み
私たちの脳には、オレキシンという「目を覚まし続けるための物質」があります。日中はオレキシンがしっかり働くことで覚醒が保たれ、夜になるとその働きが弱まって眠りに入ります。不眠の状態では、夜になっても覚醒のシステムが高ぶったままになっていることがあります。
デエビゴは、このオレキシンが受容体に結びつくのをブロックすることで、覚醒の信号を弱め、眠りへの切り替えを助けます。脳を「気絶させる」のではなく「覚醒をオフにする」イメージです。そのため、効き方は比較的自然で、ふらつきや記憶の障害が出にくいと考えられています。
一方で、眠りに入るときの体の反応(金縛りのような感覚や、はっきりした夢)が出やすくなる面もあります。これは後述する副作用の項で説明します。
服用の仕方
添付文書上の標準的な用法は、成人で1日1回5mgを就寝直前に飲み、症状に応じて増減し、最大でも1日10mgを超えないこととされています。実際の用量は、年齢・体の状態・不眠のタイプに応じて医師が調整します。少ない量(2.5mg)から始めることもあります。
飲むタイミングは「布団に入る直前」が基本です。食事と同時や食事の直後に飲むと、飲んだ直後の血中濃度が下がり、効き始めが弱まることがあるため、避けることとされています。夕食から時間をあけて飲むようにしてください。
また、一部の薬(フルコナゾールやクラリスロマイシンなど、CYP3Aという酵素を阻害する薬)と併用する場合は、1日2.5mgに減らすことが定められています。中等度の肝機能障害のある方は1日5mgを超えないこととされています。飲み合わせは診察時に必ず確認しますので、ほかの薬を使っている方はお知らせください。
飲み忘れたときは、夜中に気づいて飲むと翌朝に眠気が強く残ることがあります。その日は飛ばして、翌日の就寝直前から再開するのが無難です。判断に迷うときは主治医にご相談ください。
効果が出るまでの期間
デエビゴは、抗うつ薬のように「効くまで数週間かかる」タイプの薬ではなく、飲んだその夜から作用します。ただし、覚醒をゆるめる穏やかな効き方のため、「飲んだらすぐ意識が落ちる」ような強い感覚はないことが多いです。
効果の実感には個人差があります。数日から数週間の単位で、寝つくまでの時間や夜中に目が覚める回数が以前より減っているかを目安にしてみてください。効果を感じにくい場合も、自己判断で量を増やさず、診察でご相談ください。
主な副作用と対処
臨床試験では、投与された884例のうち28.2%に何らかの副作用が認められました。最も多いのは傾眠(眠気、10.7%)で、次いで頭痛(4.2%)、倦怠感(3.1%)です。
- 翌朝の眠気・倦怠感: 最も多い副作用です。飲む時刻が遅い、睡眠時間が短いなどの要因で強く出ることがあります。生活を見直しても続くときは、用量の調整を検討しますのでお伝えください。
- 頭痛・めまい: 頻度は高くありませんが報告されています。続く場合はご相談ください。
- 異常な夢・悪夢、金縛り(睡眠時麻痺): オレキシン受容体拮抗薬に特徴的な副作用です(いずれも1〜3%未満)。眠りに入る過程で夢見が鮮明になったり、金縛りのような感覚が出たりすることがあります。危険なものではありませんが、つらいときは薬の変更も含めて対応できますので遠慮なくお伝えください。
- 悪心(吐き気): 1〜3%未満で報告されています。
多くの副作用は、体が慣れるにつれて軽くなるか、用量調整で対処できます。「副作用かもしれない」と感じたら、自己判断で中断せず、まず主治医にご相談ください。
まれだが注意したい副作用
頻度は1%未満とまれですが、幻覚(眠りぎわに実際にはないものが見える・聞こえる)、錯乱状態、睡眠時随伴症(睡眠中の異常な行動)などが報告されています。また、注意力障害、動悸、肝機能値(ALT・AST)の上昇、転倒などもまれに報告されています。
とくに高齢の方は、薬の血中濃度が高くなりやすく、夜間のふらつきや転倒に注意が必要です。気になる症状があらわれたときは、次の診察を待たず早めにご連絡ください。
なお、ナルコレプシーやカタプレキシー(感情の高ぶりで体の力が抜ける発作)のある方は症状を悪化させるおそれがあるため、この薬は使いません。重度の肝機能障害のある方には投与できないことになっています(禁忌)。
減らすとき・やめるとき
デエビゴは依存が生じにくいと考えられているタイプの睡眠薬ですが、やめるときの基本は他の睡眠薬と同じです。不眠が十分に落ち着いたことを確認してから、主治医と相談のうえで減らしていきます。
大切なのは、自己判断で急にやめないことです。薬をやめた直後は、一時的に寝つきにくく感じることがありますが、それは必ずしも「薬なしでは眠れない体になった」ことを意味しません。減らすペースには決まった正解はなく、その方の不眠の経過や生活状況に合わせて調整します。「薬を減らしたいけれど不安」という気持ち自体も、大切な相談テーマです。詳しくは睡眠薬を減らすときの不安との向き合い方や睡眠薬がやめられないときの考え方と安全な減らし方の記事も参考にしてください。
また、症状が改善したあとに漫然と飲み続けないことも添付文書で注意されています。当院でも、定期的に「今も薬が必要か」を一緒に見直していきます。
生活上の注意
- 自動車の運転など: 薬の影響が服用の翌朝以後に及び、眠気や注意力・集中力・反射運動能力の低下が起こることがあるため、添付文書では自動車の運転など危険を伴う機械の操作に従事しないよう注意することとされています。服用中の運転については、お仕事や生活の事情も含めて診察でご相談ください。
- アルコール: 飲酒は避けることとされています。アルコールと睡眠薬の組み合わせは、眠気やふらつきを強めるおそれがあります。寝酒の習慣がある方は、その点も含めてご相談ください。
- 妊娠中: 妊婦または妊娠している可能性のある方には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与することとされています。妊娠を考えている方・妊娠が分かった方は、必ず主治医にお知らせください。
- 授乳中: 母乳への移行が認められています(相対的乳児投与量は2%未満)。治療の有益性と母乳栄養の有益性をふまえて、授乳を続けるかどうかを主治医と相談して決めます。
- そのほか: 睡眠時無呼吸やCOPDなどの呼吸の病気、腎臓・肝臓の病気がある方は、事前にお知らせください。薬だけに頼らず、朝の光を浴びる・夕方以降のカフェインを控えるといった睡眠衛生の工夫を組み合わせることが、薬を減らしていく土台になります。
当院で処方するとき
当院では、不眠症の薬物療法を検討する際、デエビゴのような依存が生じにくいとされるタイプから検討することを基本にしています。初診時には、不眠のタイプ(寝つき・中途覚醒・早朝覚醒)や生活リズム、飲酒・カフェインの習慣、ほかの病気や薬を確認したうえで、薬が必要かどうか、どの薬が合いそうかをご本人と相談しながら決めていきます。
処方後は、効果と副作用(とくに翌朝の眠気)を確認しながら用量を調整し、不眠が落ち着いてきたら減量・中止の時期を一緒に考えます。「睡眠薬を飲むこと自体が不安」という方は、薬への依存が怖いときに知っておきたいことの記事もご覧のうえ、その不安ごと診察でお話しください。
参考文献
- デエビゴ錠2.5mg/5mg/10mg 添付文書(エーザイ株式会社、2025年12月改訂・第4版) — KEGG MEDICUS 医療用医薬品情報より(参照日: 2026-07-07)
よくある質問
デエビゴは飲み続けるとやめられなくなりませんか？
デエビゴは従来のベンゾジアゼピン系睡眠薬とは異なる仕組みの薬で、依存が生じにくいタイプと考えられています。ただし薬である以上、やめるときは体の反応を確認しながら進めるのが安心です。不眠が落ち着いたら、主治医と相談しながら減らしていきましょう。自己判断で急にやめる必要はありません。
飲んでもすぐ眠くならないのですが、効いていないのでしょうか？
デエビゴは意識を強制的に落とすタイプの薬ではなく、覚醒の信号を弱めて自然な眠気を後押しする薬です。効き方が穏やかに感じられることがありますが、それが本来の作用です。数日〜数週間の経過で寝つきや夜中の目覚めが変わってきたかを目安にし、効果を感じにくいときは診察でご相談ください。
翌朝に眠気が残るときはどうすればよいですか？
眠気の持ち越しはデエビゴで比較的多い副作用です。飲む時刻が遅すぎないか、睡眠時間が十分とれているかを見直すと軽くなることがあります。それでも続く場合は、用量の調整や薬の変更を検討しますので、我慢せず主治医にお伝えください。眠気が残っている間は車の運転は避けてください。
食後に飲んではいけないのですか？
食事と同時や食事の直後に飲むと、薬の吸収が変わって効き始めの血中濃度が下がり、寝つきへの効果が弱まることがあります。添付文書でも食事と同時・食直後の服用は避けることとされています。夕食から時間をあけて、布団に入る直前に飲むのが基本です。
市販の薬やほかの病院の薬と一緒に飲んでも大丈夫ですか？
一部の抗真菌薬や抗生物質など、デエビゴの血中濃度を上げる薬があり、併用時には用量の調整が必要になることがあります。ほかの医療機関の薬や市販薬、サプリメントを使っているときは、診察時に必ずお知らせください。お薬手帳をお持ちいただくと確認がスムーズです。
